АПФ

Здравствуйте!Мне 63 года. В прошлом году случайно узнала о саркоидозе после флюорографии.Проверялась,делала бронхоскопию:саркоидоз легких,ВГЛУ 2 ст.Плаквенил,пентоксифеллин принимала дней 5,в результате шум в ушах,тревожность. Отменили.Сидела на вит.е 400 мг.Сейчас нужно опять проверяться.Начала с АПФ,который раньше не делала,у меня 188.Подскажите,что значит такое превышение? Жду назначения КТ.Слабость,теперь и тошнота привязалась.С месяц стала чувствовать себя неважно.Спасибо,если ответите.

Увеличение АПФ серьезное. Это говорит о высокой активности саркоидоза которую надо сдерживать. Нужна консультация врача, который вас ведет. Учитывая возраст, гормоны - не очень хороший вариант. Посоветуйтесь по поводу плазмафереза с экстракорпоральной модификацией лимфоцитов. Но потом все равно придется саркоидоз сдерживать. Идеальной была бы комбинация которую вы уже пробовали. Плохо, что не пошел пентоксифиллин. Возможно надо попробовать плаквенил с витамином Е. На КТ обязательно будут изменения, а при таком АПФ они будут нарастать с приличной скоростью. Чем раньше начать сдерживать активность саркоидоза, тем лучше.

Большое спасибо,очень тревожно

Здравствуйте! Наконец,добралась до пульмонолога.Были проблемы сделать КТ.Как Вы и предполагали,везде увеличение.Активный процесс.Снова назначила вит.е и иммард(остался с прошлого приема)по 1на 2 раза на 3 месяца.Как пойдет в этот раз.Но,у меня фоновая ретинопатия.У окулиста была полгода назад,он этот диагноз написал.Пульмонолог ,скорее всего ,просмотрела.Во всех вариантах гидроксихлорохина это противопоказание. Как я понимаю,особого выбора нет.Хотела бы совет.

Плохо что вы потеряли месяц. Рекомендую переделать АПФ. За это время он мог серьезно измениться, как в сторону уменьшения, так и и наоборот. При назначении терапии надо из этого. Если повысился, надо рассматривать плазмаферез, все остальное как вспомогательная терапия. Если понизился, то процесс пошел в нужном направлении и можно ограничиться вспомогательной. Проблема гидроксихролохина обратимая, только ее надо вовремя обнаружить и отменить.

Большое спасибо.