Странный саркоидоз

Крис пишет:Александр, добрый день!
Мне пришли анализы.
Срб стал 10. В ноябре, 24.11 - был 16.
Апф - 31 октября было 140 (норма 20-70), а сейчас, сдала в другой лаборатории, 66,9! При норме тоже 20-70.
Неужели первый был ошибкой? Или может третий раз сдать?

Крис пишет:Spa5, я сдавала, т к у меня это был показательный анализ.
При первом выявлении саркоидоза он был 97 + л/у и очаги в лёгких, перед началом лечения ГКС был 102 + ухудшение картины по очагам в лёгких.
В последний раз сдала его спустя ~2 мес после отмены ГКС, и он покушал 140. Мне назначили метотрексат, но я заболела как раз сразу после сдачи анализа, поэтому и решила пересдать его.
И пришёл теперь 66,9, я конечно очень рада, но из-за предыдущего результата сомнения меня терзают))

Admin пишет:В таком случае крайне маловероятно, что текущая ситуация связана с саркоидозом. Надо успокоиться и наблюдать.

Admin пишет:Саркоидоза тимуса (вилочковой железы) не бывает. Это орган иммунной системы отвечающий за созревание Т-клеток.
https://sarcoidosis.stormway.ru/likbez/tymus.htm
Гиперплазия косвенно говорит об активизации иммунных процессов.
Вы что-нибудь сейчас по поводу саркоидоза принимаете?

Admin пишет:Никто точно не знает как себя ведет саркоидоз на КТ ранней бессимптомной стадии. В большинстве случаев, при возникновении характерной симптоматики которая является поводом для диагностики, первой радиологической находкой являются увеличенные внутригрудные лимфоузлы. Это понятно с токи зрения патогенеза, ЛУ являются источником клеток, формирующих саркоидное воспаление. Внутригрудной лимфаденопатии нет, поэтому и диссеминация ограниченная.
До эпохи ковида, с большой долей вероятности можно было бы сказать, что это девиация активности саркоидоза. Такие колебания активности бывают сезонными (осень, весна) или вызваны другими факторами (физиологические стрессы или обострение сопутствующих болезней). Сезонные девиации обычно это проходит бессимптомно или с минимальными симптомами и их вообще не замечают. Но иногда развивается рецидив. Тогда на КТ будет полноценная картина саркоидоза ВГЛУ с легочными инфильтратами и набор лабораторных маркеров. Со сопутствующими болезнями всегда сложнее, тем более на фоне ковида.
Со временем конечно появятся данные, как ведут себя иммунные нозологии после ковида. Сейчас таких данных НОЛЬ.
Общий анализ крови делали? Хотя при такой картине КТ сложно ожидать серьезных отклонений, может какие-нибудь намеки будут.

Admin пишет:Саркоидоз системная болезнь, поэтому увеличение ЛУ может быть везде. Смотрят-то в основном в легкие, поэтому такое мнение и сложилось. До эпохи УЗИ абдоминальные не смотрели вообще, только если была соответствующая клиника.

Admin пишет:Совсем не факт что это тимус. В трактовках КТ иногда бывают чудные ошибки. Надо услышать альтернативное мнение. Пусть посмотрит торакальный хирург.