фгрена лучше

Страница 3 из 14 Предыдущий  1, 2, 3, 4 ... 8 ... 14  Следующий

Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Ср 22 Фев 2012 - 8:52

Спасибо за анкету!
Как я понимаю, с профвредностями Вы уже лет 10 не контактируете, отсюда опасностей ждать не следует. Никаких намеков на старый, ранее недиагностированный саркоидоз нет. На семейный тоже. Единственно, что настораживает - занятия спелеологией связаны с гиском гистоплазмоза, наверное Вы это знаете (контакт с пометом летучих мышей). Гистоплазмоз очень похож на саркоидоз на начальной стадии, но без специфического лечения он обычно прогрессирует. У Вас картина стабильная без лечения, так что скорее всего этого тоже опасаться не надо.
То, что на первичной рентегнограмме были только увеличены лимфоузлы в воротоах легких - хороший признак. До эпохи КТ поставили стадию I и наблюдали бы без лечения, тем более что ухудшения ФВД не наблюдается. К сожалению, в последнее время появилась тенденция при обнаружении на КТ мелких легочных очагов, не видимых на обзорной, ставить стадию II и назначать гормоны. Вас следует поздравить, у Вас очень разумный врач.
Возникновение благоприятных условий развития саркоидоза у мужчин в возрасте около 40 лет (в отсутствии других причин, обозначенных в анкете) обычно говорит, что это временное состояние, связанное с началом возрастных изменений (это мое личное мнение). Организм уже не может полноценно отрабатывать весь объем жизненных ситуаций, которые мы ему предлагаем преодолевать. Болезнь - сигнал к изменению образа жизни, но это Вы должны решить сами. Общих рецептов нет, вот некоторые обобщения www.sarcoidosis.narod2.ru/rus/for_patient/corticosteroid3.htm
Пока нет никаких оснований беспокоиться за Ваше состояние. Наблюдайтесь, делайте контрольные снимки в заявленные сроки. Если через 2 года после постановки диагноза картна останется стабильной, все будет хорошо. Но Вы должны понимать, что остаточные изменения в легких и внутригрудных лимфоузлах останутся навсегда. Если ФВД не будет серьезно ухудшена (а у Вас именно так), об этом беспокоиться не надо. Если появится одышка, немедленно к своему врачу. Помните, что саркоидоз может обостряться весной и осенью (во время резкого перелома температур с минуса на плюс и обратно). В это время нужно быть особенно бережным к своему организму. Вы не написали о назначениях, но в этой ситуации разумно попиить витамин Е.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  alexderev в Ср 22 Фев 2012 - 21:25

Спелеология, я думаю, навряд ли повлияла, поскольку хожу в пещеры редко, плюс в них холодно (0 - 4С) и мышей там живет мало, в основном спят. Это более актуально для среднеазиатского региона, там внутри гораздо теплее (12 - 16С) и мыши гораздо более активны.
Показания следующие:
Контрольная КТ через 3 месяца, анализ на АПФ
Природные антиоксиданты ( бета-каротин, омега 3-6-9 жирные кислоты)
Пищевые продукты - лук, чеснок, зелень, зеленый чай, морковь, морская рыба
При отрицательной динамике преднизолон 5мг 2 таб в сутки утром
Плаквенил 0.2 по 2 таб 400мг 2 таб на ночь с последующей контрольной КТ

alexderev

Количество сообщений : 3
Дата регистрации : 2012-02-21

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Пт 24 Фев 2012 - 8:20

О преднизолоне в данной ситуации даже думать не нужно. По поводу плаквенила тоже есть сомнения. Он может быть полезен при кожных формах саркоидоза, а при легочном его эффективность не очень высока. Скорее уж трентал. Поищите в Новоибирске Елену Анатольевну Турлай. У нас в форуме есть больные, которые наблюдаются у нее.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  alexderev в Пт 24 Фев 2012 - 11:50

Собственно это она и есть Smile

alexderev

Количество сообщений : 3
Дата регистрации : 2012-02-21

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Пт 24 Фев 2012 - 12:12

alexderev пишет:Собственно это она и есть Smile
ОК. Тогда надо выполнять назначения.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  PINKFOX в Пт 2 Мар 2012 - 10:50

1. Не было ли у родителей хронических воспалительных или инфекционных болезней?

нет

2. Течение беременности у мамы. Резус-конфликт. Внутрибольничные инфекции.

беременность у мамы хорошо, всё было в норме.

3. Вакинация. Не было ли осложнений при прививке БЦЖ, против оспы и гепатита, каких-нибудь еще? Как себя чувствовали после вакцинации, возможно были температура, недомогание, кожные сыпи, увеличение лимфатических узлов. Пробы Манту в детском саду и школе. Не было ли очень сильного или очень слабого ответа? Делали ли ревакцинацию?

с прививками всё было без осложнений. только манту вегда была больше нормы, стояла на учете у фтизиатора, в 18 лет с учета сняли.

4. Как часто Вы болели, в детстве, подростковом возрасте, когда стали взрослым. Изменялась ли частота болезни в этих возрастных категориях? Были ли хронические болезни, какие, чем лечились, в течение какого времени. Были ли хирургические операции, если были, какие. Удалены ли у Васминдалины и аппендицит ?

болела очень редко, начала болеть, когда поступила в университет, до 15 лет на глаза было сделано 5 операций (косоглазие), миндалины и аппендицит не удалены. хронических заболеваний нет.

5. Были ли у Вас когда-нибудь заболевания, передающиеся половым путем?

нет

6. Употребляли ли Вы когда-нибудь наркотики?

нет

7. Ваш возраст и наличие возрастных эндокринных состояний

30 лет, ожирение 2 ст

8. Для женщин. Как протекала беременность, были ли осложнения? Как себя чувствовали в послеродовой период? Чаще ли стали болеть после рождения ребенка? Если да, какие болезни, их частота, тяжесть, какие лекарства использовались, как долго.

беременность протекала нормально, только во 2 триместре начало повышаться давление, пила конкор, были отеки. кормила ребенка год и 9 мес, всё это время не болела вообще, месяц как отучила от груди, появилась какая-то усталость, голова болит.

9. Были ли в вашей жизни сильные психоэмоциональные стрессы, серьезные травмы, переохлаждение? Как изменилось общее состояние здоровья после этих событий? Оцениваете ли Вы свой образ жизни как стрессовый?

диагноз - саркоидоз - мне поставили в 2008 году (биопсия), при очередном прохождении медосмотра(флюра), за пол года до этого я сменила работу, был стресс из-за поиска работы, переживания! много курила, когда узнала про диагноз тут же бросила, до сих пор не курю.

10. Меняли ли Вы место жительства в течение жизни? Насколько серьезным было изменение климата? Как после этого изменилось общее состояние здоровья?

в 17 лет уехала из маленького городка зеленогорск в большой город красноярск!

11. Кто Вы по профессии? Если меняли профессию, важна вся хронология, с самого начала профессиональной деятельности. Предполагаемый контакт с профессиональной вредностью может произойти задолго до постановки диагноза. Была ли Ваша профессия или обстановка на рабочем месте когда-либо связана с какой-нибудь из профессиональной вредностью. Также важна обстановка в доме. Если помещение сырое, на стенах есть грибок, дом деревянный, печное отопление (дрова, уголь), это тоже может способствовать развитию саркоидоза. Есть ли у Вас в доме домашние животные, птицы, рыбы?

я бухгалтер, профессию не меняла с 2004 года, др этого училась в универе. домашних животных нет.

12. Подробнее о своей болезни. По какому поводу обратились к врачу, после чего был поставлен диагноз саркоидоз? Это было плановое обследование или были неотложные проблемы? Как и когда она началась, были ли ранее признаки, которые позднее Вы связали с ранними проявлениями саркоидоза. Болезнь имеет острое или хроническое течение? Чем лечили, дозировка продолжительность лечения? Были ли рецидивы, были ли они связаны с какими нибудь жизненными обстоятельствами?

на плановом осмотре в марте 2008 года, на снимке флюры, в корнях лимфоузлов увидели какие-то пятна, отправили к онкоголу в городскую больницу, он в свою очередь отправил в краевой онкодиспансер, в мае 2008 была сделана биопсия правого легкого, диагноз - саркоидоз 2 ст. отправили к пульмонологу, который выписал преднизалон и витамин е! около месяца пила только витамин е и чистател, настоенный на сыворотке (мама прочитала такой рецепт в журнале зош). делала кт несколько раз с периодичностью в 3 месяца, очаг в лимфоузлах был 9 мл, держался в одной поре. затем забеременела, родила, кормила грудью год и 9 мес. после окончания гв, сделала еще раз кт, очаг на лимфоузлах аж 3 см!!! сейчас не знаю что делать!!!

13. Опишите путь, который Вы прошли от первого обращения к врачу до постановки диагноза? Сколько на этом пути было специалистов разного профиля, сколько диагнозов подозревалось? Сколько времени прошло от первого обращения до постановки диагноза? Как Вы оцениваете компетентность врачей, с которыми Вы столкнулись в процессе постановки диагноза?

первый раз обратилась к врачу в марте 2008, в мае 2008 была сделана биопсия, которая показала саркоидоз лимфоузлом в легких.специалисты были вот в таком порядке - онколог городской больницы, онколог краевого онкодиспансера, торакальный хирург, пульмонолог. все врачи говорили, что они сами не знают что это за такая болезнь, торакальный хирург до биопсии думал, что это туберкулез. ни один из врачей не смог объяснить мне что это за болячка, всю информацию искала в интернете.

14. Использовали ли вы что-либо альтернативное (лечебное голодание, лечебную физкультуру, дыхательную гинастику, может быть что-нибудь еще)? Помогает ли это Вам?

2 месяца пила настойку чистотела на сыворотке, гормоны не пила.

15. Ваши мысли по поводу ''почему это случилось именно со мной, но не с моими близкими, коллегами или друзьями''? Насколько болезнь изменила Вашу жизнь?
с самого начала, как только узнала о то, что у меня чо-то не так в легких, я приняла эту болячку как знак, что надо бросать курить (курила почти 7 лет), бросила. надеялась, что всё пройдет само, но вот после родов, после гв, вспомнила о этой болячке и решила сделать кт, которая показала, что очаг стал больше!!!

16. Разрешаете ли Вы использовать Ваши ответы при подведении итогов анкетирования? Ответы будут размещены обезличено, без указаний ника и электронного адреса респондента, будут указаны только пол и возраст.

разрешаю.

p.s.
спасибо большое, что есть такой сайт!!!

PINKFOX

Количество сообщений : 4
Возраст : 36
Дата регистрации : 2012-03-02

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Пт 2 Мар 2012 - 11:14

Спасибо за анкету!
Я правильно понял, что
1. Саркоидоз был диагностирован ДО беременности, в течение беременности не обострялся, роды прошли нормально, но после родов предположительно произошло усиление саркоидоза (основано на увеличении внутригрудных лимфоузлов)? Или Вы имеете в виду очаг в легких (коль ставили стадию 2 на КТ что-то в легких определили)?
2. Ни при постановки диагноза, ни в течение беременности, ни сейчас, нарушений функции внешнего дыхания не было?
3. Через сколько времени после родов сделали первую КТ? Уточню, делали ли КТ после родов, но до окончания ГВ? Если делали, какая был картина? Надо понять, когда начали увеличиваться ВГЛУ (или очаги в легких), до пркращения гв или позже?
4. Как Вы сейчас себя чувствуете? Одышка, усталость, лихорадка, боли в суставах есть?

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  PINKFOX в Пт 2 Мар 2012 - 11:55

1. да, диагноз поставили до беременности, роды прошли хорошо, обострялся или нет, я не знаю, вспомнила про него только во не так давно, месяц назад закончили гв, вчера сделала кт, я имею ввиду увеличение лимфоузлов, может не правильно выразилась. в самих легких ни чего не было.
2. жалоб со стороны внешнего дыхания не было вообще!!!
3. кт делала до родов 3 раза, и вот вчера, то есть после прекращения гв
4. чувствую себя хорошо, усталость только потому, что кручусь верчусь весь день с ребенком, и боли в коленях если только, но я думаю, что это из=за веса, набрала 15 кг за год.

PINKFOX

Количество сообщений : 4
Возраст : 36
Дата регистрации : 2012-03-02

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Пт 2 Мар 2012 - 12:14

Коль нет ухудшения ФВД, Вам пока не о чем беспокоиться. Увеличение ВГЛУ могло произойти в любое время во время беременности и в послеродовой период тоже. Но это ни коем случае не означает рецидива саркоидоза! Так что живите спокойно. Попейте витамин Е, С. Регулярно делайте снимки, надо смотреть не увеличиваются ли лимфоузлы. Если увеличения не будет, все будет хорошо.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  PINKFOX в Пт 2 Мар 2012 - 12:18

скажите пожалуйста, а если лимфоузлы увеличились с 2008 года (9мл) - 2012 год (3 см) о чем это говорит?

PINKFOX

Количество сообщений : 4
Возраст : 36
Дата регистрации : 2012-03-02

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Сб 3 Мар 2012 - 19:25

PINKFOX пишет:скажите пожалуйста, а если лимфоузлы увеличились с 2008 года (9мл) - 2012 год (3 см) о чем это говорит?
Вне клинического контекста - ни о чем. Неизвестно время, в которое это произошло. В этот период возможно было обострение болезни. Судя по всему бессимптомное. Во всяком случае Вы не упомянули никаких характерных признаков, которые обычно замечают. Это могло произойти в течение беременности и в послеродовой период. Могло произойти после прекращения ГВ. Это теоретически может быть связано с изменением уровня пролактина. Самое главное - что в этот период не было отмечено ухудшение ФВД. Значит саркоидоз остается стабильно малоактивным. Вам не о чем беспокоиться. Надо регулярно делать снимки. Думаю, что лимфоузлы в дальнейшем останутся неизменными.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  PINKFOX в Вс 4 Мар 2012 - 15:43

Спасибо вам большое за всё за всё!!!!!!

PINKFOX

Количество сообщений : 4
Возраст : 36
Дата регистрации : 2012-03-02

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

тест

Сообщение  Loris в Ср 14 Мар 2012 - 12:12

1. Не было ли у родителей хронических воспалительных или инфекционных болезней?
Нет.
2. Течение беременности у мамы. Резус-конфликт. Внутрибольничные инфекции.
Нет.
3. Вакинация.

Осложнений не было.
4. Как часто Вы болели, в детстве, подростковом возрасте, когда стали взрослым. Изменялась ли частота болезни в этих возрастных категориях? Были ли хронические болезни, какие, чем лечились, в течение какого времени. Были ли хирургические операции, если были, какие. Удалены ли у Вас миндалины и аппендицит?
В детстве часто-ангина. Аппендицит вырезан в 1994. Два кесорева сечения.
5. Были ли у Вас когда-нибудь заболевания, передающиеся половым путем?
Уреаплазмоз.
6. Употребляли ли Вы когда-нибудь наркотики?

Нет.
7. Ваш возраст и наличие возрастных эндокринных состояний

38 лет.

Повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, снижение общего самочувствия, работоспособности, чувство нехватки воздуха бывает
9. Были ли в вашей жизни сильные психоэмоциональные стрессы, серьезные травмы, переохлаждение? Как изменилось общее состояние здоровья после этих событий? Оцениваете ли Вы свой образ жизни как стрессовый?

Стрессы только вызванные работой.
10. Меняли ли Вы место жительства в течение жизни? Насколько серьезным было изменение климата? Как после этого изменилось общее состояние здоровья?

Нет, живу в одном городе с рождения. Ну разве что иногда в отпуск езжу в другие страны.

11. Кто Вы по профессии? Если меняли профессию, важна вся хронология, с самого начала профессиональной деятельности. Предполагаемый контакт с профессиональной вредностью может произойти задолго до постановки диагноза. Была ли Ваша профессия или обстановка на рабочем месте когда-либо связана с какой-нибудь из профессиональной вредностью. Также важна обстановка в доме. Если помещение сырое, на стенах есть грибок, дом деревянный, печное отопление (дрова, уголь), это тоже может способствовать развитию саркоидоза. Есть ли у Вас в доме домашние животные, птицы, рыбы?

Работаю со студентами. Дома обстановка хорошая. Есть кошка. Живу в панельном доме 2 года.
12. Подробнее о своей болезни. По какому поводу обратились к врачу, после чего был поставлен диагноз саркоидоз? Это было плановое обследование или были неотложные проблемы? Как и когда она началась, были ли ранее признаки, которые позднее Вы связали с ранними проявлениями саркоидоза. Болезнь имеет острое или хроническое течение? Чем лечили, дозировка продолжительность лечения? Были ли рецидивы, были ли они связаны с какими нибудь жизненными обстоятельствами?

Делала плановый медосмотр. Сдала флюорографию. Результат сказали в туб диспансере. Брали на анализ отщип у лимфоузлов. Саркоидоз 2 ст. Лечение назначили только витамином Е. Гормоны не назначили. Нахожусь под наблюдением у врача. Динамики нет.

13. Опишите путь, который Вы прошли от первого обращения к врачу до постановки диагноза? Сколько на этом пути было специалистов разного профиля, сколько диагнозов подозревалось? Сколько времени прошло от первого обращения до постановки диагноза? Как Вы оцениваете компетентность врачей, с которыми Вы столкнулись в процессе постановки диагноза?

С первого обращения до точного диагноза прошло 1,5 месяца. Прошла через онкологическую больницу. Там делали диагностику. Ну и естественно там ставили сперва кучу «хороших» диагнозов. Подтвердился только саркоидоз.

14. Использовали ли вы что-либо альтернативное (лечебное голодание, лечебную физкультуру, дыхательную гинастику, может быть что-нибудь еще)? Помогает ли это Вам?

Пробовала мне кажется все что только можно. Медвежий жир, фракцию, травы, голодание… Может и помогает- но только для самоуспокоения

15. Ваши мысли по поводу ''почему это случилось именно со мной, но не с моими близкими, коллегами или друзьями''? Насколько болезнь изменила Вашу жизнь?

Изменила сильно…Но вопрос почему я а не кто то другой ни когда не вставал передо мной . Наоборот начала разбираться почему именно так, что я делаю не так что привило к этому результату.

16. Разрешаете ли Вы использовать Ваши ответы при подведении итогов анкетирования? Ответы будут размещены обезличено, без указаний ника и электронного адреса респондента, будут указаны только пол и возраст.

Да.

Loris

Количество сообщений : 3
Дата регистрации : 2009-03-01

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Ср 14 Мар 2012 - 14:00

Loris пишет:
Спасибо за анкету! Сколько времени нет динамики? Нарушения ФВД есть?

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Loris в Чт 15 Мар 2012 - 8:30

динамики нет с 2008 года, ФВД в норме

Loris

Количество сообщений : 3
Дата регистрации : 2009-03-01

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Чт 15 Мар 2012 - 9:01

Loris пишет:динамики нет с 2008 года, ФВД в норме
Ну тогда Вам не о чем беспокоиться. Скорее всего саркоидоз сейчас не активен (наверняка СОЭ низкая, АПФ если мерили тоже). Остаточные изменения лимфоузлов (наверное ВГЛУ) и в легких (коль ставилии 2 стадию) останутся навсегда. Это фиброз, рубцовая ткань, он не поддается даже гормонам. В этом ничего страшного нет, ведь ФВД не нарушена и эти изменения никак не повлияют на Вашу жизнь. Воздействия профвредностей не просматривается, гормоны не принимали, поэтому вероятность рецидива минимальная. Мои поздравления, я считаю такой результат идеальным - спонтанная ремиссия без гормонов в отсутствие нарушений легочной функции. Если уреаплазмоз (или его лечение) совпало (+/- год) с развитием саркоидоза (хотя у Вас он выявлен случайно, судя по всему он был бессимптомным и момент начала не известен), это могло быть причиной развития саркоидоза. Есть такая дискуссионная гипотеза.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Loris в Чт 15 Мар 2012 - 9:19

уреаплазмоз был в 1996 году... а выявили саркоидоз выявили 2008 году... думаю он не повлиял... у меня предположение, я перед выявлением за 3 месяца переболела сильно ангиной, причем перенесла ее на ногах... может она повлиять?

Loris

Количество сообщений : 3
Дата регистрации : 2009-03-01

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Чт 15 Мар 2012 - 10:12

Loris пишет:уреаплазмоз был в 1996 году... а выявили саркоидоз выявили 2008 году... думаю он не повлиял... у меня предположение, я перед выявлением за 3 месяца переболела сильно ангиной, причем перенесла ее на ногах... может она повлиять?
Тогда это состояния не связаны. Есть случаи, когда саркоидоз выявляся после лечения ЗППП.
Саркоидоз часто начинается с "гриппа", "простуд". Думаю это не собственно инфекция, а иммунитет так "гуляет".

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Nadin в Чт 22 Мар 2012 - 11:55

Admin пишет:
Смотреть динамику - это разумно. Если саркоидоз склонен к спонтанному регрессу - это будет видно и можно будет обойтись без лечения. Если динамики не будет, можно будет попробовать щадящую терапию.

Недавно была на приеме в саркоидозном кабинете (на "контрольной" проверке). Сказали, что положительная динамика есть, но очень маленькая (хотя у меня и увеличение лимфоузлов всего 2 см было).
Продожить пить вазонит, только теперь по системе: месяц пить - месяц нет и аевит по той же системе.
Больше никакой информации)) Через 3 месяца опять на проверку.

По своим наблюдениям могу сказать, что как только стала худеть (специально естественно, за месяц на 6 кг), пропал кашель. Что не может не радовать)))

Еще сказали сделать плазмаферез. А я вот почему-то боюсь его делать. Да, и мнения врачей расходятся, одни говорят надо делать, другие - против. Подскажите, пожалуйста, стоит мне его делать или нет?))

Nadin

Количество сообщений : 11
Дата регистрации : 2011-12-14

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Чт 22 Мар 2012 - 14:09

Nadin пишет:Недавно была на приеме в саркоидозном кабинете (на "контрольной" проверке). Сказали, что положительная динамика есть, но очень маленькая (хотя у меня и увеличение лимфоузлов всего 2 см было).
Продожить пить вазонит, только теперь по системе: месяц пить - месяц нет и аевит по той же системе.
Больше никакой информации)) Через 3 месяца опять на проверку.

По своим наблюдениям могу сказать, что как только стала худеть (специально естественно, за месяц на 6 кг), пропал кашель. Что не может не радовать)))

Еще сказали сделать плазмаферез. А я вот почему-то боюсь его делать. Да, и мнения врачей расходятся, одни говорят надо делать, другие - против. Подскажите, пожалуйста, стоит мне его делать или нет?))

Ну и замечательно! У Вас саркоидоз в острой форме примерно полгода, а уже есть положительная динамика. Налицо все признаки снижения активности саркоидоза. Их можно подтвердить измерением СОЭ, АПФ, СРБ. Думаю что плазмаферез не нужен, динамика есть, в нужном направлении, нарушений ФВД судя по всему нет, кашель проходит. Возможно, что от плазмафереза динамика временно ускорится, но не думаю, что надо организм дополнительно подталкивать, он и так идет к ремиссии. Так и должно быть при острой форме саркоидоза, во всяком случае так происходит в подавляющем числе случаев. Остаточные изменения лимфоузлов останутся навсегда (то что останется через 2 года после постановки диагноза, эта картина в дальнейшем будет стабильной), но в этом ничего страшного нет. Поздравляю!

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

опрос

Сообщение  annasotem в Чт 29 Мар 2012 - 12:06

1. Не было ли у родителей хронических воспалительных или инфекционных болезней?
Нет.
2. Течение беременности у мамы. Резус-конфликт. Внутрибольничные инфекции.
Нет.
3. Вакинация.
Осложнений не было.

4. Как часто Вы болели, в детстве, подростковом возрасте, когда стали взрослым. Изменялась ли частота болезни в этих возрастных категориях? Были ли хронические болезни, какие, чем лечились, в течение какого времени. Были ли хирургические операции, если были, какие. Удалены ли у Вас миндалины и аппендицит?

В детстве и подростковом возрасте болела редко. С 20 лет гастрит, язвенная болезнь. В 2009г. обострение язвы, лежала в больнице, пролечен хеликобактер. Сейчас стойкая ремиссия. Нейроциркуляторная дистония. Операций не было. Миндалены не удалены.


5. Были ли у Вас когда-нибудь заболевания, передающиеся половым путем?
Уреаплазмоз.
6. Употребляли ли Вы когда-нибудь наркотики?

Нет.
7. Ваш возраст и наличие возрастных эндокринных состояний

36 лет.


9. Были ли в вашей жизни сильные психоэмоциональные стрессы, серьезные травмы, переохлаждение? Как изменилось общее состояние здоровья после этих событий? Оцениваете ли Вы свой образ жизни как стрессовый?

Да, в последнии месяцы было очень много стрессов, состояние бессилия и депрессии. Переохлаждение тоже было, в феврале были довольно холодно, неоднократно промерзала.


10. Меняли ли Вы место жительства в течение жизни? Насколько серьезным было изменение климата? Как после этого изменилось общее состояние здоровья?

Нет, живу в одном городе с рождения.

11. Кто Вы по профессии? Если меняли профессию, важна вся хронология, с самого начала профессиональной деятельности. Предполагаемый контакт с профессиональной вредностью может произойти задолго до постановки диагноза. Была ли Ваша профессия или обстановка на рабочем месте когда-либо связана с какой-нибудь из профессиональной вредностью. Также важна обстановка в доме. Если помещение сырое, на стенах есть грибок, дом деревянный, печное отопление (дрова, уголь), это тоже может способствовать развитию саркоидоза. Есть ли у Вас в доме домашние животные, птицы, рыбы?

Всегда работала с животными. С 1999г. свой зоомагазин, далее директор зоомагазина московской сети (2005-2008). Постоянный контакт с животными (в том числе экзотическими), рептилиями, рыбами. Но на тот момент самочувствие было отличным. С 2009г. офисная работа в компании по разработке товаров для животных. С сырьем никаких контактов не имею. Единственное, на чем могу заострить внимание - в мае 2011г. мой отдел переехал в новый офис, здесь есть кондиционер. В моем кабинете стандартная оргтехника.
Дома есть следующие животные - собаки, игуана, хамелеон

12. Подробнее о своей болезни. По какому поводу обратились к врачу, после чего был поставлен диагноз саркоидоз? Это было плановое обследование или были неотложные проблемы? Как и когда она началась, были ли ранее признаки, которые позднее Вы связали с ранними проявлениями саркоидоза. Болезнь имеет острое или хроническое течение? Чем лечили, дозировка продолжительность лечения? Были ли рецидивы, были ли они связаны с какими нибудь жизненными обстоятельствами?

Обратилась к ревматологу по-поводу узловатой эритемы


13. Опишите путь, который Вы прошли от первого обращения к врачу до постановки диагноза? Сколько на этом пути было специалистов разного профиля, сколько диагнозов подозревалось? Сколько времени прошло от первого обращения до постановки диагноза? Как Вы оцениваете компетентность врачей, с которыми Вы столкнулись в процессе постановки диагноза?

От первого обращения к врачу до постановки диагноза (если он верен) прошло около 1,5 месяцев.
15 февраля я обратилась к хирургу "Семейный доктор" с плотной розовой шишкой, расположенной чуть ниже колена. Он отправил меня сделать УЗИ, после чего диагностировал "гематому" и предложил ее вскрыть. Я отказалась. Через два дня на другой ноге появились еще две болезненные шишки розового цвета. 20 февраля я обратилась в КВД на ул.Мельникова, где врачи, разложив книги на столе, совместными усилиями диагностировали мне "узловатую этитему" и выписали "Зиртек".
Должна заметить - я сразу сделала обзорную ренгенограмму легких в Он клиник (результат - норма)
Следующим этапом была дерматолог ОН клиник. Она подтвердила диагноз "эритема", назначила "аугментин", "телфаст" и назначила анализ крови биохимию, АСЛО и РФ. Копаться в этом дальше, меня заставил результат РФ- 38 (норма 0-20). Одновременно заболело горло (фагингит),увеличился лимоузел на шее. Я обратилась к лору, сдала мазки. Результат - кандида( небольшие титры, стрептококк - небольшие титры). На фоне антибиотика и полосканий горло прошло. К ревматологу я обратилась в конце февраля, по поводу повышенного ревмофактора,еще одной шишкой на ноге, болью в коленях и пальцах рук, общим состоянием похожим на начало простуды. Врач заподозрила ревматизм, я сдала много специфических анализов, в том числе антитета к цитруллину и ревматоидный артрит не подтвердился. Анализы крови, сданные в тот период (правда на фоне антибиотика) были в норме. Соэ -12, Лейкоциты -8, СРБ<01. Постепенно узловатая эритема начала уходить. Возникло некоторое состояние хронической усталости (может быть из-за постоянного напряжения, не знаю). Одышки, боли в легких не было. Возникло небольшое расстройство кишечника, ревматолог предположила, что это уже фунциональное на нервной почве, или прием антибиотика, прописала линекс. В рамках обследования я прошла - УЗИ внутренних органов - все в норме, офтальмолог - норма, кровь - фибриноген норма, гормональные исследования Т4 свободный, ТТГ, Антитела к тиреоглобулину, Антитела к тиреопероксидазе - все в норме, фракции белков - норма. Заключительным этапом обследования было КТ, на котором настояла ревматолог (хотя я очень уповала на хороший рентген)
КТ было сделано 23.03.12г. Результат
- в верхушке левого легкого определяется единичная булла до 0,7 см
- главные, долевые, сегментарные и субсегментарные бронхи проходимы, не деформированы
- в средостении пакеты лимфоузлов преимущественно верхней паратрахеальной группы макс.размер до 1,3х0,94, 1.73х1.14, 1.54х1.0
Стенки грудного размера аорты не изменены, жидкости в полостях плевры не выявлено, костных изменений не выявлено
Заключение. Лимфаденопатия средостения ( в диагностическом плане нельзя исключать саркоидоз внутригрудных лимфоузлов).
Далее - была направлена в 57-ю больницу к пульмонологу. На основании клинико-рентгелогической картины - диагноз Саркоидоз ВГЛУ , ДНО. Синдром Лефгрена.
Объективно: состояние удовлетв, кожные покровы чистые,имеются два стихающих элемента узловатой эритемы. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца звучные, ритм правильный.
Лечение - вит Е, плаквентил, мексикор. контроль через три месяца.
И всех специалистов с которыми я общалась по-поводу эритемы и возможных заболеваний, связанных с ее наличием- единственным грамотным и адекватным оказалась ревматолог Федорова Л.Г. (Он клиник)


14. Использовали ли вы что-либо альтернативное (лечебное голодание, лечебную физкультуру, дыхательную гинастику, может быть что-нибудь еще)? Помогает ли это Вам?

Еще нет.

15. Ваши мысли по поводу ''почему это случилось именно со мной, но не с моими близкими, коллегами или друзьями''? Насколько болезнь изменила Вашу жизнь?
Наверно много неблагоприятных факторов сошлись в одном месте в одно время. Но да, в жизни надо многое менять. Отказаться от курения безусловно, дать себе возможность расслабляться, научиться не вбирать в себя негатив, высвобождать стрессы. Попросить прощение у своего тела и полюбить его.

16. Разрешаете ли Вы использовать Ваши ответы при подведении итогов анкетирования? Ответы будут размещены обезличено, без указаний ника и электронного адреса респондента, будут указаны только пол и возраст.

Да.








avatar
annasotem

Количество сообщений : 33
Дата регистрации : 2012-03-26

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  ElenaZhgv в Ср 4 Апр 2012 - 7:36

1. Не было ли у родителей хронических воспалительных или инфекционных болезней?

По материнской линии ничего, а вот по отцовской - у деда хронический бронхит, умер от инсульта, у отца тоже ХОБЛ, умер 2 года назад от центрального рака легкого.
2. Течение беременности у мамы. Резус-конфликт. Внутрибольничные инфекции.

Беременность протекала нормально.
3. Вакинация.

Осложнений не было.

4. Как часто Вы болели, в детстве, подростковом возрасте, когда стали взрослым. Изменялась ли частота болезни в этих возрастных категориях? Были ли хронические болезни, какие, чем лечились, в течение какого времени. Были ли хирургические операции, если были, какие. Удалены ли у Вас миндалины и аппендицит?

Болела в детстве очень часто, да и сейчас частенько - несколько раз в год простудными заболеваниями. Операции-аппендицит. Миндалины не удалены.
в детстве стояла на учете у фтизиатра, но потом списали на аллергическую реакцию на вакцину. детства хронический отит, тонзиллит, порок сердца.

5. Были ли у Вас когда-нибудь заболевания, передающиеся половым путем?

Таких заболеваний не было. ВИЧ также нет.

6. Употребляли ли Вы когда-нибудь наркотики?

Нет.

7. Ваш возраст и наличие возрастных эндокринных состояний

39 лет.
чувство нехватки воздуха, одышка и кашель во время и после физической нагрузки, быстрая утомляемость, бессонница, снижение общего самочувствия, работоспособности.
в 2005 году прошла сочетанно-лучевую терапию в радиологическом отделении онкодиспансера по поводу рака шейки матки. После чего искусственно созданная менопауза

9. Были ли в вашей жизни сильные психоэмоциональные стрессы, серьезные травмы, переохлаждение? Как изменилось общее состояние здоровья после этих событий? Оцениваете ли Вы свой образ жизни как стрессовый?

Образ жизни скорее стрессовый из-за ответственности на работе, да и сама я слишком эмоциональна. В общем-то, вроде бы, ничего очень серьёзного.

10. Меняли ли Вы место жительства в течение жизни? Насколько серьезным было изменение климата? Как после этого изменилось общее состояние здоровья?

Да, но в радиусе 100 км. Ну разве что иногда в отпуск ездим к морю в пределах федерального округа.

11. Кто Вы по профессии? Если меняли профессию, важна вся хронология, с самого начала профессиональной деятельности. Предполагаемый контакт с профессиональной вредностью может произойти задолго до постановки диагноза. Была ли Ваша профессия или обстановка на рабочем месте когда-либо связана с какой-нибудь из профессиональной вредностью. Также важна обстановка в доме. Если помещение сырое, на стенах есть грибок, дом деревянный, печное отопление (дрова, уголь), это тоже может способствовать развитию саркоидоза. Есть ли у Вас в доме домашние животные, птицы, рыбы?

По профессии - учитель начальных классов. Какая это нервная работа, сколько она отнимает сил и здоровья -никому рассказывать не надо, плюс еще постоянно приходится подрабатывать дополнительно, и дома работа школьная и домашняя - 3 детей и племянница на воспитании.
Живем в панельном доме в военном городке 17 лет, правда квартира на 1 этаже, но с грибком хронически боремся ремонтами, дома есть кот, собака и рыбки.

12. Подробнее о своей болезни. По какому поводу обратились к врачу, после чего был поставлен диагноз саркоидоз? Это было плановое обследование или были неотложные проблемы? Как и когда она началась, были ли ранее признаки, которые позднее Вы связали с ранними проявлениями саркоидоза. Болезнь имеет острое или хроническое течение? Чем лечили, дозировка продолжительность лечения? Были ли рецидивы, были ли они связаны с какими нибудь жизненными обстоятельствами?
Вообще кашель, одышка и реакция на запахи появились после облучения. гипертония 2ст, артериальная гипертензия 2 ст. 2 ноября 2009г заставили поставить прививку от гриппа, а 6 числа я уже лежала в больнице с диагнозом двухстронняя прикорневая пневмония. Правда на 10 день выписали - здорова, но, не поверив местным коновалам, сделала рентген в районной больнице - диффузный пневмосклероз и т.д. Флюрку прохожу каждый год - медосмотр, и раза 2 в год рентген - рентгенологи пишут хронический бронхит, усиление легочного рисунка, терапевт лечит. Пульмонолог, к которому попасть на прием суперсложно и практически невозможно, ставит ХОБЛ, начались проблемы с сердцем, но кардиолог каждый раз отправляла к пульмонологу. Попала, наконец-то к платному пульмонологу со своими снимками и жалобами только в конце февраля 2012 года, вот она то и заподозрила саркоидоз на фоне бронх.астмы, отправила на консультацию в НИИ физиологии и патологии дыхания. Там сделали КТ - диффузные интерстициальные изменения легких не ясного генеза, спирография - резкие нарушения вентиляционной функции легких по рестриктивному типу, значительные по обструктивному, ФБС - двухсторонний эндобронхит ИВ-3, гиперреактивность бронхов", эндоскопические признаки саркоидного воспаления слизистой бронхов, гистология, биобсия ФБС 21.03.12 - слизистая оболочка бронха с выраженным хроническим воспалением, 28.03.12- в слизистой бронха выраженная атрофия, плоскоклеточная метаплазия, очаговая умеренная полиферация цилиндрического эпителия, в строме фиброз, склероз. 20марта сделали в областной больнице диагностическую торакоскопическую биопсию левого легкого и лимфоузла средостения , результат- гистология- хроническое воспаление с гранулемами инородного тела вокруг нейтрофилов, цитология - элементы гранулематозного воспаления саркоидного типа. По результатам исключена онкопатология, морфологически верифицирован саркоидоз2, легочно-медиастинальная форма ДН1. Назначено: леволет 0,5 по1х2р.д-10 дней, преднизолон 5мг по 6 таб в день- в8ч и 10 ч. на 3 месяца а потом снижение дозы по 1 таб в мес, омепразол 20мг по 1х2р.д., витами Е по 1капсх 3р.д - 1 мес, серетид по 2дх2р.д, беродуал по требованию.

13. Опишите путь, который Вы прошли от первого обращения к врачу до постановки диагноза? Сколько на этом пути было специалистов разного профиля, сколько диагнозов подозревалось? Сколько времени прошло от первого обращения до постановки диагноза? Как Вы оцениваете компетентность врачей, с которыми Вы столкнулись в процессе постановки диагноза?

По врачам ходила с 2005 года, да видать такие у нас эскулапы на дальнем востоке в сельских районах. Спасибо все-таки военным медикам из местного госпиталя, отправили в НИИ, а там после КТ сразу поставили саркоидоз и направили на диагностическую операцию. Врачи наши, как мне кажется, об этой болезни и современных способах лечения знают не очень много и встречают её редко. Хотя жалобы выслушивают внимательно и вроде бы стараются помочь. Но...

14. Использовали ли вы что-либо альтернативное (лечебное голодание, лечебную физкультуру, дыхательную гинастику, может быть что-нибудь еще)? Помогает ли это Вам?

Пока нет.

15. Ваши мысли по поводу ''почему это случилось именно со мной, но не с моими близкими, коллегами или друзьями''? Насколько болезнь изменила Вашу жизнь?

Пока мне трудно что-то сказать по этому поводу, пока на больничном много думаю об этом. Пришел скорее всего момент менять свою жизнь, больше заботиться о себе и своем здоровье.


16. Разрешаете ли Вы использовать Ваши ответы при подведении итогов анкетирования? Ответы будут размещены обезличено, без указаний ника и электронного адреса респондента, будут указаны только пол и возраст.

Да.

ElenaZhgv

Количество сообщений : 2
Дата регистрации : 2012-04-04

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Ср 4 Апр 2012 - 9:15

Спасибо за анкету! У Вас просматривается несколько причин развития саркоидоза, честно говоря затрудняюсь выделить основную.
1. Саркоидоз иногда ассоциируется с онкологией. Причины точно неизвестны, но как вариант (а) это может быть реакцией на опухолевые антигены, (б) это может быть реакцией на химеотерапию. Оба варианта в литературе описаны.
2. Менопауза - второй возрастной пик заболеваемости саркоидозом у женщин. У Вас опухоль вероятно была гормонально зависимой, поэтому искусственная менопауза и отсутствие регулирования иммунитета половыми гормонами.
3. Гранулемы типа инородное тело в биопсийной ткани говорят, что Вы ингаляционно получаете что-то, на что есть реакция со стороны иммунной системы.
4. Стрессовый образ жизни и повышенная эмоциональность тоже рассматриваются как вторичные факторы способствующие развитию или усилению саркоидоза.
Если легочная симптомитика появилась после лучевой терапии и химии, то это вполне возможный вариант для инициирования саркоидоза у предрасположенного к нему человека. Думаю, уже тогда в легких можно было бы обнаружить некоторую патологию. Менопауза дополнительно создала благоприятные условия. Здесь сделать ничего нельзя - опухолевые анигены, химия и лучевая сыграли роль триггера, они ужу в прошлом и сейчас не действуют, ЗГТ Вам судя по всему не показана.
А вот с остальным можно побороться. Контакт с грибком сам по себе может быть причиной саркоидоза. В Вашем случае он может быть тем агентом, который провоцирует усиление болезни. Постоянный контакт - постоянная болезнь. Для Вашего случая достоверно это уверждать невозможно, но такие уж данные дали эпидемиологические исследования - контактирующие с грибком или плесенью чаще болеют саркоидозом. Значит с грибком надо бороться и рассмотреть возможность дополнительной противогрибковой терапии. Если Ваше нынешнее состояние связано с грибком, соответствующие антибиотики улучшат состояние и позволят контролировать болезнь на меньшей дозировке гормонов.
Учитывая упомянутую Вам бронхиальную астму, надо учитывать, что иногда бывают реакции на шерсть животых и сухой корм для рыб. На активность саркоидоза это тже может влиять.
Ну и стресс. Надо научиться спокойнее относиться к событиям жизни.
К сожалению, в Вашей ситуации без гормонов контролировать болезнь будет трудно.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  ElenaZhgv в Ср 4 Апр 2012 - 9:35

Огромное спасибо за очень быстрый ответ! При онкологии была только лучевая терапия, без химии к счастью, но некоторое время тоже сидела на преднизолоне потому что снижались лейкоциты и было под угрозой лучевое лечение. А домашние животные были всегда, сколько себя помню. Рыбок кормим только дорогим гранулированным кормом, поэтому здесь вроде бы тоже вопрос не стоит. Ну а грибок, боремся постоянно, надеемся на сертификат по окончанию службы и смене места жительства.

ElenaZhgv

Количество сообщений : 2
Дата регистрации : 2012-04-04

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Admin в Ср 4 Апр 2012 - 10:18

Да, меня несколько смутили гранулемы типа инородное тело. Одно время дискутировалось, надо это считать экзогенным аллергическим альвеолитом с саркоидной реакцией или саркоидозом с гранулемами типа инородное тело. Как бы два типа реакции в одном повреждении. Но вроде большинство специалистов склюняется к мнению, что это вариант саркоидоза. Но наличие реакции на инородные тела указывает, что в легкие что-то попадает ингаляционно и на это что-то есть реакция. По возможности это надо убрать.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3479
Возраст : 55
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль http://sarcoidosis.7jn.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: фгрена лучше

Сообщение  Спонсируемый контент


Спонсируемый контент


Вернуться к началу Перейти вниз

Страница 3 из 14 Предыдущий  1, 2, 3, 4 ... 8 ... 14  Следующий

Вернуться к началу


 
Права доступа к этому форуму:
Вы не можете отвечать на сообщения