Вот и я не ожидал. Принимайте.

Страница 2 из 2 Предыдущий  1, 2

Перейти вниз

Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  N. в Чт 24 Янв 2019 - 11:11

Вы когда-нибудь делали анализ микрофлоры верхних дыхательных путей? Для этого берут мазок из носа, рта, горла, слюну на чувствительность к антибиотикам, бактериофагам, на цитологию.

N.

Количество сообщений : 418
Дата регистрации : 2013-12-06

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  DmitryK в Чт 24 Янв 2019 - 11:13

N. пишет:Вы когда-нибудь делали анализ микрофлоры верхних дыхательных путей? Для этого берут мазок из носа, рта, горла, слюну на чувствительность к антибиотикам, бактериофагам, на цитологию.

На сколько помню, нет

DmitryK

Количество сообщений : 20
Возраст : 34
Дата регистрации : 2019-01-11

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  N. в Чт 24 Янв 2019 - 11:40

Я бы сделала эти анализы + ан. на инфекции, которые можно было подхватить в жарких странах.

N.

Количество сообщений : 418
Дата регистрации : 2013-12-06

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  DmitryK в Чт 24 Янв 2019 - 17:19

Впервые за 2 месяца уже 3 дня как нет температуры и ночная потливость ушла.
Ощущений усталости тоже нет.
Есть небольшой сухой кашель. Надеюсь все пошло на поправку.
Отдышка ушла, но опеределенная тяжесть при дыхании присутствует. Хотя я уже тут не знаю, где реальная тяжесть, где я себя накручиваю.
Последний месяц принимал витамин Е, 400-600мг в сутки.


UPD 28/01/19

Сходил сегодня со всеми реультатами на прием в НИИ пульмонологии.
Как тут и говорили, спирография оказалась кривая. Назначили мне комплексное исследование функции дыхания.
Врач по прежнему не может признать саркоидоз исходя из того, что изменения в нижних отделах легких, что очень не типично.
Бронхоскопию назначать тоже не спешит, поскольку по ее мнению будет не информативна.
Но в тоже время хочет делать торакальная биопсию.
Пока постановили на том, что сделаем в конце фераля еще одно КТ и там решим. Попутно схожу со всеми исследованиями еще куда нибудь.
Что-то меня ложиться в больницу на биопсию вообще не улыбает переспектива.



DmitryK

Количество сообщений : 20
Возраст : 34
Дата регистрации : 2019-01-11

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  Admin в Пн 28 Янв 2019 - 21:01

То что ушла потливость с температурой - это хорошо.
Диффузионку можно сделать, скорее всего будет умеренное снижение.
Спирометрию можно переделать, думаю все будет около нормы.
Поскольку даже на "кривой" спирометрии нет признаков обструктивных нарушений, бронхоскопия действительно может быть неинформативной - болезнь не затронула крупные дыхательные пути или уже ушла из них. Большого смысла делать ее нет. Как и нет смысла делать ВТС или другие виды хирургической биопсии. На следующем контроле смотреть динамику в легких и АПФ. Но месяц - мало. Саркоидоз болезнь медленная, скорее всего на КТ будет без серьезной динамики с небольшой девиацией картины. АПФ будет несколько меньше, но все равно выше нормы.
Продолжайте витамин Е. Умеренные физические нагрузки пробовали? Лучшая из них бег, вначале умеренный с постепенным нарастанием нагрузки.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3604
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  DmitryK в Вт 29 Янв 2019 - 10:07

Admin пишет:То что ушла потливость с температурой - это хорошо.
Диффузионку можно сделать, скорее всего будет умеренное снижение.
Спирометрию можно переделать, думаю все будет около нормы.
Поскольку даже на "кривой" спирометрии нет признаков обструктивных нарушений, бронхоскопия действительно может быть неинформативной - болезнь не затронула крупные дыхательные пути или уже ушла из них.   Большого смысла делать ее нет. Как и нет смысла делать ВТС или другие виды хирургической биопсии. На следующем контроле смотреть динамику в легких и АПФ. Но месяц - мало. Саркоидоз болезнь медленная, скорее всего на КТ будет без серьезной динамики с небольшой девиацией картины. АПФ будет несколько меньше, но все равно выше нормы.  
Продолжайте витамин Е. Умеренные физические нагрузки пробовали? Лучшая из них бег, вначале умеренный с постепенным нарастанием нагрузки.

Спасибо за ваш коментарий. Я тоже очень сильно не хочу никаких хирургических вмешательств. Буду наблюдаться и делать регулярно АПФ ну и на КТ смотреть.
Что касается умеренной физической нагрузки. Я вообще регулярно спортом занимался, ходил в спортзал, где качался. В теплое время года еще и бегал.
Но болезнь пришла ровно тогда, когда я забил на спорт и 4 месяца ничем не занимался.
Сейчас начал возвращать себе физические нагрузки. Вернулся в зал, пока на 1 раз в неделю, планирую перейти на 2. Занимаюсь на сниженной нагрузке.
Снова стал на лыжи. Прошел в выходные 5 км без особых усилий в достаточно быстром темпе. Прошлой зимой регулярно по 10км на скорость бегал. Субъективно после занятий спортом ощущаю, что легче дышать.

DmitryK

Количество сообщений : 20
Возраст : 34
Дата регистрации : 2019-01-11

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  Admin в Ср 30 Янв 2019 - 8:37

DmitryK пишет:Субъективно после занятий спортом ощущаю, что легче дышать.
Ничего удивительного. Физические нагрузки требуют увеличения секреции гормонов надпочечников. А это прямое влияние на болезнь. Кроме того это тренировка дыхательных мышц, функция которых при саркоидозе ослаблена и много других опосредованных эффектов. Зимой есть один риск - если есть реакция бронхов на холодный воздух, может получиться обратный эффект. Поэтому все надо делать осторожно, без экстремальных нагрузок. Интенсивность повышать постепенно.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3604
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  DmitryK в Вт 5 Фев 2019 - 13:49

подоспело комплексное исследование.
в целом все не критично, только вот диффузная способность снижена.
Единственное, что для расчетов были только данные по гемоглобину 2х месяцной давности.





DmitryK

Количество сообщений : 20
Возраст : 34
Дата регистрации : 2019-01-11

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  Admin в Вт 5 Фев 2019 - 20:28

В целом все очень неплохо. Бронхолитик влияния не оказывает, значит дыхательные пути не затронуты. Нарушения газообмена - это очень типично для саркоидоза. Но если
Прошел в выходные 5 км без особых усилий в достаточно быстром темпе.
значит запас по сатурации кислородом артериальной крови есть и он приличный. Иначе очень быстро развивается серьезная одышка. У меня например метров через 300 легкого бега, хотя за полгода до этого легко бегал 5 км. Рекомендую продолжить занятия на регулярной основе и витамин Е +С. Вероятность того, что все будет хорошо очень велика.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3604
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  DmitryK в Ср 6 Фев 2019 - 14:03

Admin пишет:В целом все очень неплохо. Бронхолитик влияния не оказывает, значит дыхательные пути не затронуты. Нарушения газообмена - это очень типично для саркоидоза. Но если
Прошел в выходные 5 км без особых усилий в достаточно быстром темпе.
значит запас по сатурации кислородом артериальной крови есть и он приличный. Иначе очень быстро развивается серьезная одышка. У меня например метров через 300 легкого бега, хотя за полгода до этого легко бегал 5 км. Рекомендую продолжить занятия на регулярной основе и витамин Е +С. Вероятность того, что все будет хорошо очень велика.

С отдышкой тут все не так однозначно.
Когда, например, иду на лыжах или по беговой дорожке, то вроде все нормально и никакой отдышки. В других же ситуациях хватает пробежаться по офису с этажа на этаж, а затем поговорить 10 минут, чтобы началась отдышка. Я пока наблюдаю серьезную зависимость возникновения отдышки от стресса.

Витамин Е и С принимаю.
По витамину только у меня есть небольшая непонятка. Вот например баночка витамина Е, на котором 2 числа. 100 и 67. Исходя из какого числа строится дозировка?


DmitryK

Количество сообщений : 20
Возраст : 34
Дата регистрации : 2019-01-11

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  Admin в Ср 6 Фев 2019 - 14:44

IU - это международные единицы.
d-alpha-tocopherol: 1 IU = 0.67 mg
В капсуле 100 IU = 67 мг. Что собственно на этикетке и написано.
С отдышкой тут все не так однозначно.
Я и не говорил что все замечательно. При саркоидозе серьезная одышка - это не способность подняться на один этаж без отдыха, не говоря уж о беге на лыжах. Так то у вас все относительно неплохо. Сниженная DLco позволяет вам нормально себя чувствовать и серьезно не влияет на качество жизни. Для психологии больного саркоидозом значительно существеннее ощущение как говорят англоязычные больные disability. Цитата
... проблема состоит в том, что пациенты выглядят полностью здоровыми. Очень часто, когда пациенты жалуются на симптомы, семья, друзья, коллеги и работодатели не принимают их всерьез или обвиняют в симулировании симптомов. Также, другие люди не понимают, почему пациенты не способны работать или участвовать в социальных действиях, как они делали до болезни, поскольку они ''прекрасно выглядят''.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3604
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  DmitryK в Чт 7 Фев 2019 - 16:12

Сделал контрольно ОАК. Что-то он мне совсем не нравится( переживаю

DmitryK

Количество сообщений : 20
Возраст : 34
Дата регистрации : 2019-01-11

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  Admin в Чт 7 Фев 2019 - 20:18

А что вас смущает? Два параметра на верхней границе условной нормы?

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3604
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  DmitryK в Чт 7 Фев 2019 - 20:21

Начинался про повышенные базофилы и моноциты, а там всякая дичь типа рака легких.

DmitryK

Количество сообщений : 20
Возраст : 34
Дата регистрации : 2019-01-11

Посмотреть профиль

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  Admin в Чт 7 Фев 2019 - 22:17

И еще плюсом аллергия, поскольку повышены эозинофилы Very Happy Very Happy Very Happy
Формула крови как рисунок на воздушном шарике - потянул за одну точку, а исказилась вся картина.
Не уподабливайтесь персонажу Дж.К.Джерома. Ничего криминального в анализе нет.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3604
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

Посмотреть профиль https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Re: Вот и я не ожидал. Принимайте.

Сообщение  Спонсируемый контент


Спонсируемый контент


Вернуться к началу Перейти вниз

Страница 2 из 2 Предыдущий  1, 2

Вернуться к началу


 
Права доступа к этому форуму:
Вы не можете отвечать на сообщения