Какое выбрать лечение?

Страница 14 из 14 Предыдущий  1 ... 8 ... 12, 13, 14

Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Вт 22 Янв 2019 - 22:20

Admin пишет:
Камень в протоке застрял
Состав камня в выписке упоминался?

Не припоминаю чтобы писали. Это было уже больше 5 лет назад. Мне камень доктор отдал. Где-то валяется. Очень много было сомнений по необходимости операции в тот момент, но что было, то случилось. Я даже иногда думаю, что саркоидоз и возник после нее. И пошло поехало.

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Вт 22 Янв 2019 - 22:37

N. пишет:Наличие диффузных изменений свидетельствует об уменьшении или увеличении размеров поджелудочной или уплотнении тканей и структуры органа.
Вот здесь можете почитать:
https://ilive.com.ua/health/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoy-zhelezy-chto-znachit-kak-lechit-dieta_89172i15938.html

N, Обратил внимание на Ваши сообщения в соседней ветке. Вижу нектторую схожесть ситуации с поджелудочной. Написал там пару вопросов. Держите в курсе плз. Еще у меня периодически возникают тупые боли в левом подреберье, но гастроэнтеррлог всегда объясняет это проблемами с кишечником. Вот и сейчас сне выписала контролок когда побаливать будет. Какие анализы вы делали чтобы проверит. Железу?

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Какое выбрать лечение?

Сообщение  N. в Ср 23 Янв 2019 - 12:47

Какие именно это проблемы, она почему не говорит? Боли в левом или правом подреберье, в области пупка и эпигастрии – это признак поражения поджелудочной железы. Расстройства ферментативной функции п/ж - это пусковой механизм для всех патологий в тонкой, толстой и прямой кишках. П/ж - это "палец Бога". В проекции к передней стенке живота п/ж находится на 5-10 см выше пупка. Тело железы смещено от пупка влево, хвост уходит в левое подреберье, вверх.
П/ж и ж/п анатомически находятся близко друг от друга и имеют общий проток в двенадцатиперстную кишку. Соответственно, неполадки в одном органе вызывают проблемы в другом.
Насчёт анализов, какие вам надо сделать, вы можете узнать у своего врача. Но их будет недостаточно. Какие сделаю я, потом об этом напишу. К сожалению, некоторые анализы не могу найти, кто может сделать.

N.

Количество сообщений : 420
Дата регистрации : 2013-12-06

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Ср 23 Янв 2019 - 21:18

N. пишет:Какие именно это проблемы, она почему не говорит?.
Объсняет это стндромом рпздраженного кишечника. По поводу поджулудочной уже не раз спрашивал. Отвечала, что это не связано. Видтмо по тому же узи делает вывод, а также по анализам. Но таких, детальный по ферментам, как Вы писали, не делалось.
Тут все сложно разобраться. Селезенка увеличена, вот, например, она модет давить. А модет это нервное. Может гастрит. Вариантом меожество.

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Admin в Ср 23 Янв 2019 - 21:55

Синдром разраженного кишечника - как совсем как ВСД. В отсутствии органических причин на них списывают всю непонятную симптоматику.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3708
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Какое выбрать лечение?

Сообщение  N. в Чт 24 Янв 2019 - 11:23

Если неоднократно или постоянно болит в одном месте, то это сигнал тревоги. Если один врач ничего не находит, идите ко второму или к третьему. Так же и по поводу желчного надо вам было обойти 5 специалистов. Может, кто-нибудь и смог бы вам его подлечить. Ну не любят у нас врачи (к счастью, не все) свою профессию, не хотят они помогать людям. В силу того, что просто безграмотные и занимают чужое место.

N.

Количество сообщений : 420
Дата регистрации : 2013-12-06

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Какое выбрать лечение?

Сообщение  N. в Вс 27 Янв 2019 - 22:24

Все думаю про вашу боль в левом подреберье. Здесь же, слева, и селезёнка находится. Но в ней нет болевых рецепторов, зато рядом с ней находятся желудок, поджелудочная и почки. Что из этого болит? Интересна тесная связь селезёнки с поджелудочной: "Кровоснабжение п/ж обеспечивают верхняя брыжеечная артерия и две ветви чревного ствола: общая печеночная и селезёночная артерия (если кто не помнит - по артериям кровь течёт от сердца). Венозный отток из п/ж проходит через селезёночную вену в воротную вену (по венам - к сердцу).
П/ж  состоит из двух продольных, сросшихся между собой частей: верхней и нижней. Каждая железа имеет свой проток в двенадцатиперстную кишку. Один из протоков соединен с желчным пузырём. Условно п/ж делится на головку, тело и хвост. Раз поджелудочных желез  две, то и сахарный диабет, вероятно, поэтому бывает 1-го и 2-го типов.
Я всё же думаю, что у вас проблема с поджелудочной. Отсюда и у ребенка проблемы. В родне у кого-то есть диабет?
Только помните, что я не врач. Просто призываю вас к размышлению.
У вас лишний вес есть?

N.

Количество сообщений : 420
Дата регистрации : 2013-12-06

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Какое выбрать лечение?

Сообщение  N. в Пн 28 Янв 2019 - 8:48

Какие-нибудь желчегонные вы принимаете?

N.

Количество сообщений : 420
Дата регистрации : 2013-12-06

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Пн 28 Янв 2019 - 9:56

N. пишет:Какие-нибудь желчегонные вы принимаете?
Ничего

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Пн 28 Янв 2019 - 10:15

N. пишет:Все думаю про вашу боль в левом подреберье. Здесь же, слева, и селезёнка находится. Но в ней нет болевых рецепторов, зато рядом с ней находятся желудок, поджелудочная и почки. Что из этого болит? Интересна тесная связь селезёнки с поджелудочной: "Кровоснабжение п/ж обеспечивают верхняя брыжеечная артерия и две ветви чревного ствола: общая печеночная и селезёночная артерия (если кто не помнит - по артериям кровь течёт от сердца). Венозный отток из п/ж проходит через селезёночную вену в воротную вену (по венам - к сердцу).
П/ж  состоит из двух продольных, сросшихся между собой частей: верхней и нижней. Каждая железа имеет свой проток в двенадцатиперстную кишку. Один из протоков соединен с желчным пузырём. Условно п/ж делится на головку, тело и хвост. Раз поджелудочных желез  две, то и сахарный диабет, вероятно, поэтому бывает 1-го и 2-го типов.
Я всё же думаю, что у вас проблема с поджелудочной. Отсюда и у ребенка проблемы. В родне у кого-то есть диабет?
Только помните, что я не врач. Просто призываю вас к размышлению.
У вас лишний вес есть?

С воскресенья желудок начал ныть. Хотя может и сьел чего не то. Начал пить контролок. Возможно опять проявился эрозивный гастрит (год назад был, но тогда я нще гормоны принимал. Правда в маленькой дозе). Посмотрим. С почками вроде норм.
Про связь с проблемами поджулудочной - это все из области теории. Чоо было триггером для сахарного диабета неизвестно. Но как мне объяснили это уже было заложено на генетичесеом уровне. Условно говоря, если бы сделать генетический тест, то он бы показал какую-то вероятность, например, 30%. И что дальше? А ничего. Вот эта вероятность и реализовалась. Это мог быть стресс, вирус... да что угодно. А мог человек и всю жизнь прожить без диабета. Науке это неизвестно. Как и неизвестно почему возник у нас саркоидоз.
У отца есть сахарный диабет, но изначально он 2 типа. Болеет давно и лет 10 как стал уже инсулинозависимый.
Если считать по формуле личшего веса: рост-100=вес, то килограмм 7-8 лишние.


Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Пт 22 Мар 2019 - 13:44

Александр, добрый день. Скоро предстоит очередное КТ для наблюдения за динамикой болезни. Читая статью, наткнулся на существование так называемой низкодозовой КТ (НДКТ). Посмотрел предыдущие свои исследования по части нагрузки и напрягся.
Какое выбрать лечение? - Страница 14 78ed5e10.
Пооучается была разовая доза 5.2 мЗв!!!? Против 1-1,5 мЗв в НДКТ как пишут. Подскажите, качество исследования от этого не страдает? Или это вариант только для выявления рака легких? НДКТ это какая-то суперсовременная установка КТ?
Спасибо.

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Admin в Сб 23 Мар 2019 - 13:37

Spa5 пишет:Подскажите, качество исследования от этого не страдает?
Страдает, но вроде как не пропорционально снижению лучевой нагрузки.
Предполагаю, что этим методом предполагается заменить флюорографию как метод массового скрининга. Поэтому первично снижение лучевой нагрузки для здоровых.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3708
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Вт 21 Май 2019 - 14:32

Здравствуйте, вот тоже подошла необходимость замены и установки коронок. Есть вариант с металлокерамикой и цирконием. На чем остановить свой выбор в плане безопасности и влияния на саркоидоз? Спасибо.

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Admin в Ср 22 Май 2019 - 16:36

Предпочтителен вариант где однозначно нет бериллия. На цирконий по-моему тоже отмечались гранулематозные реакции.
Если речь идет о коронках, т.е. нет прямого контакта с костью, риск значительно меньше чем при имплантах, но гарантировать что никаких реакций не будет никто не сможет.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3708
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Чт 23 Май 2019 - 13:43

Admin пишет:Предпочтителен вариант где однозначно нет бериллия. На цирконий по-моему тоже отмечались гранулематозные реакции.
Если речь идет о коронках, т.е. нет прямого контакта с костью, риск значительно меньше чем при имплантах, но гарантировать что никаких реакций не будет никто не сможет.
только вот как понять естт там беррилий или нет. Речь идет исключитнльно о коронках. Кстати, коронки же ставят на штифты. А он в свою осередь металлический наверное.
А металлокерамика как пишут может давать аллергические реакции. Это прямо обозначено как отличие от циркониевых. Прследние не дают.
У самого стоят уже давно две металлокерамические коронки, вот надо из них одну заменить и еще новую поставить.

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Admin в Пн 27 Май 2019 - 8:24

Вопрос не изучен даже в ретроспективном плане, т.е. сколько больных саркоидозом пользовались услугами ортопедов, что именно ставили в плане материалов, есть ли временная связь манипуляции с развитием саркоидоза, есть ли чувствительность к металлам в ином плане. Например, когда-то вскользь упоминалась непереносимость некоторых металлов серёжек у женщин. Сейчас саркоидоз в анамнезе является противопоказанием для имплантов, что уже хорошо. Но металлы как фактор развития саркоидоза de novo не принимаются во внимание, это скорее академический вопрос. Пока не будут разработаны тесты на скрытые реакции металлы (к слову, для бериллия такой тест есть), в практическую плоскость это не перейдет.
Сложно что-то порекомендовать конкретное. Поговорите с врачом. Возможно есть иные варианты. Сейчас интенсивно развивается технология 3D печати.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3708
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Пн 1 Июл 2019 - 9:04

Admin пишет:Вопрос не изучен даже в ретроспективном плане, т.е. сколько больных саркоидозом пользовались услугами ортопедов, что именно ставили в плане материалов, есть ли временная связь манипуляции с развитием саркоидоза, есть ли чувствительность к металлам в ином плане. Например, когда-то вскользь упоминалась непереносимость некоторых металлов серёжек у женщин. Сейчас саркоидоз в анамнезе является противопоказанием для имплантов, что уже хорошо. Но металлы как фактор развития саркоидоза de novo не принимаются во внимание, это скорее академический вопрос. Пока не будут разработаны тесты на скрытые реакции металлы (к слову, для бериллия такой тест есть), в практическую плоскость это не перейдет.
Сложно что-то порекомендовать конкретное. Поговорите с врачом. Возможно есть иные варианты. Сейчас интенсивно развивается технология 3D печати.

В общем, буду ставить опять металлокерамику. Циркониевые со слов врача не совсем подходят для зубов, на которых ранее уже стояла металлокерамика. Как я понял, там подготовка зуба другая (у меня замена нескольких). Запросил состав коронок. Подтвердили, что нет беррилия, цинка, и т.д.

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Пн 1 Июл 2019 - 9:19

О самой болезни. Прошел очередное контрольное КТ. Так как самочувствие не изменилось (такое же хреновое), а временами даже одышка достает конкретно, то готовился ко всему. Сделал часть анализов для контроля (ОАК, белок, АПФ. Спирометрия). Все в норме, за исключением АПФ, который 120. Но он у меня постоянно у этих значений. Спирометрия отличная. КТ показало отсутствие изменений. Картина стабильная за последние 1,5 года. Последний год пью только витамин Е.
Врач посмотрел результаты и сказал, что все хорошо. АПФ не показатель, которому можно доверять. Оставил витамин Е еще до следующего года, до очередной КТ.
С одной стороны вроде все хорошо, с другой - ничего не меняется в качестве жизни, что в момент когда в легких было плохо, что сейчас. Качество жизни сильно упало.

P.S. Узнавал по возможности проходить КТ на малодозовой для наблюдения динамики. Сейчас около  5,2 дозировка за раз! Сказали не вариант. На малодозовой не будут видны инвестициальные изменения в легких (могу ошибаться в точном названии), которые  важны для оперативного реагирования. Малодозовая больше заточена на онкологию. Вот так. Видимо придется и в дальнейшем получать эту большую нагрузкуSad

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Admin в Пн 1 Июл 2019 - 14:32

Интерстициальные изменения прежде всего отразятся в спирометрии.
А как врачи интерпретируют повышенный АПФ при стабильной картине и нормальной спирометрии?

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3708
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Ср 3 Июл 2019 - 9:41

КУВ НAdmin пишет:Интерстициальные изменения прежде всего отразятся в спирометрии.
А как врачи интерпретируют повышенный АПФ при стабильной картине и нормальной спирометрии?
Никак. Как мне кажется, на это тоже нет объяснений.
Они видят КТ, которая без изменений за 1,5 года. Все. Это самый точный показатель состояния саркоидоза.

Посмотрел еще раз описание к анализу АПФ на сайте инвитро. Получается, что это может гтторить об активности внелегочного саркоидоза? У меня, например, селезенка увеличена постоянно.

Какое выбрать лечение? - Страница 14 B165d610
И вот еще. Выходит если не саркоидоз, то что-то другое из списка?

Какое выбрать лечение? - Страница 14 B39d2010

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Admin в Ср 3 Июл 2019 - 17:39

А в сторону болезни Гоше врачи не смотрели?

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3708
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Spa5 в Чт 4 Июл 2019 - 8:40

Admin пишет:А в сторону болезни Гоше врачи не смотрели?
Нет. Это только я тут копаюсь. Но Гоше, насколько я понимаю, кроме АПФ еще должно давать симптоматику.. Из всего многообразия проявлений можно только говорить об увеличенной селезенке. Остальное вроде пока не замечал.

Spa5

Количество сообщений : 253
Дата регистрации : 2015-05-22

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Admin в Чт 4 Июл 2019 - 15:16

Просто это первое что пришло в голову по поводу повышенного АПФ и спленомегалии но не саркоидоза.

_________________
Удачи!
Александр Белоусов, sarcoidosis@yandex.ru

Admin
Admin

Количество сообщений : 3708
Возраст : 56
Дата регистрации : 2006-08-07

https://sarcoidosis.stormway.ru/

Вернуться к началу Перейти вниз

Какое выбрать лечение? - Страница 14 Empty Re: Какое выбрать лечение?

Сообщение  Спонсируемый контент


Спонсируемый контент


Вернуться к началу Перейти вниз

Страница 14 из 14 Предыдущий  1 ... 8 ... 12, 13, 14

Вернуться к началу


 
Права доступа к этому форуму:
Вы не можете отвечать на сообщения